Elu

Kas võin teie tähelepanu pöörata: ADHD skriinimine reitingukaaladega


Jagage Pinterestis

Loodud ajalehele Greatist, välja andnud Healthline'i eksperdid. Loe rohkem

Kas teie aju on pidevalt surfates? See on vahetu rahulduste maailm. Hüppate laulult laulule, fotolt fotole, konvoi konvole. Kas see on uus norm või on see ADHD? Siin on ADHD reitingukaalade jaotus, mis aitab teil aru saada, mis toimub.

See on stereotüüp, et ADHD on ainult lastel. Reitinguskaalad on loodud igas vanuses sümptomite hindamiseks ja jälgimiseks. ADHD reitinguvormid võib täita:

  • hooldajad
  • vanemad
  • õpetajad
  • sinu laps
  • arstid

Vaimsete häirete diagnostika- ja statistiline käsiraamat (DSM-5) on psüühikahäirete klassifikatsioon. Seda kasutab enamik Ameerika Ühendriikide vaimse tervise spetsialiste. ADHD reitinguskaalad esitavad küsimusi, mis põhinevad DSM-5 ADHD määratlusel. Enamik teste koosneb 18–90 küsimusest.

DSM-5 loetleb tähelepanematuse, hüperaktiivsuse ja impulsiivsuse kui ADHD võtmemarkerid. Mõned konkreetsed sümptomid on järgmised:

  • fidgeting
  • pritsimine
  • keskendumisraskused
  • organiseerimisoskuste puudumine
  • halb tähelepanu
  • võitleb kannatlikkusega
  • teiste segamine
  • võimetus juhiseid järgida
  • raskusi ülesande täitmisega

Pea meeles…

ADHD reitingukaalud ei anna diagnoosi. ADHD-d ei saa ise diagnoosida, seda saab ainult meditsiinitöötaja.

Mida sisaldab tüüpiline ADHD reitinguskaala?

ADHD-testide läbimine võtab 5-20 minutit. Phew! Nende maksumus võib ületada 150 dollarit, kuid veebis leiate tasuta isetestivaid versioone. Lihtsalt veenduge, et teie võetud test oleks valideeritud ja mitte koostatud isiklikul veebisaidil.

ADHD reitinguskaalad jaotatakse vanuse järgi kategooriatesse:

  • lapsed
  • teismelised
  • täiskasvanud

DSM-5 väidab, et umbes 5 protsendil Ameerika lastest on ADHD. CDC andmetel võivad kogukonna valimi uuringute põhjal olla määrad kõrgemad.

Mõned populaarsed ADHD-reitinguskaalad 6–18-aastaste laste jaoks:

  • Connersi terviklik käitumisskaala (CBRS) vanusele 6-18
  • Laste käitumise kontrollnimekiri (CBCL) vanuses 6-18 aastat
  • Swansoni, Nolani ja Pelham-IV küsimustik (SNAP-IV) vanuses 6–18 aastat
  • Connersi terviklik käitumisskaala (CBRS) vanusele 6-18

Mõni vorm küsib soopõhiselt küsimusi erinevalt. Uuringud näitavad, et ADHD-ga tüdrukud on valdavalt tähelepanematud ja neil on ADHD-poistega võrreldes kehvemad toimetulekustrateegiad. Noorukipoisid on tavaliselt hüperaktiivsemad ja näitavad rohkem füüsilise agressiooni märke kui tüdrukud.

Täiskasvanute reitinguvormid hõlmavad järgmist:

  • ADHD reitinguskaala IV (ADHD-RS-IV)
  • Täiskasvanute pruuni tähelepanu puudulikkuse häire sümptomite hindamise skaala (BADDS)
  • Täiskasvanute ADHD eneseteabe skaala (ASRS v1.1)
  • Täiskasvanute ADHD kliiniline diagnostiline skaala (ACDS) v1.2

Milliseid küsimusi võib oodata? Ja kuidas nad skooritakse?

Testidega hinnatakse, kas sümptomid vastavad tegelikule ADHD diagnoosile. Kõigil on aeg-ajalt vaba päev, mis muudab keskendumise raskeks. Kuid kui sümptomid jätkuvad pika aja jooksul, võib see olla ADHD.

Reitinguskaalad keskenduvad järgmisele käitumisele:

  • Hüperaktiivsus: Liigne rääkimine, fidging ja rahutus
  • Tähelepanematus: Suutmatus keskenduda, unustamine ja “tsoneerimine”
  • Impulsiivsus: Tegutsedes tagajärgi ega reaktsioone arvestamata

Lastele võib koolitulemusi arvestada. Lapsi testitakse nende liikvel olemise toimingute põhjal (st klassis või mängu ajal). Täiskasvanuid hinnatakse mitteaktiivsetena ilmnevate sümptomite suhtes ning ka nende võimet säilitada keskendumine tööl või koolis.

Vastuseid hinnatakse skaalal 0-3 või 0-4 (sõltuvalt testist). Täiskasvanute testimisel võib olla kliinilise ajalooga seotud küsimusi.

Mõned standardküsimused hõlmavad järgmist:

  • Kas te segate teisi sageli?
  • Kas olete teistest kergesti segane?
  • Kas teil on raske oma ajakava meelde jätta?
  • Kas väldite projektide pakkimist?

Igal testil on ainulaadne viis ADHD tõenäosuse määramiseks. Üldiselt võrdub kõrgem skoor intensiivsemate sümptomitega. Sellest sekundiga lähemalt.

Reitingu kontrollnimekiri täiskasvanutele ja lastele

Lapsed

CDC-l on nimekiri, mis hõlmab ADHD potentsiaalseid märke. Lastel on erinev kontrollnimekiri kui täiskasvanutel.

Alati on hea mõte, kui lapsevanem, hooldaja või õpetaja, kes tunneb teie last, täidab ka kontrollnimekirja. Kui laps on saanud hindeks 6 või enam, on aeg lasta neil arst ADHD-d skriinida.

Lapse käitumise kontrollnimekiri (CBCL) kontrollib laste emotsionaalseid, sotsiaalseid ja käitumuslikke kõrvalekaldeid. See hõlmab ka autismi ja depressiooni sümptomeid.

Täiskasvanud

NICHQ (Riiklik laste tervisekvaliteedi instituut) Vanderbilti hindamisskaala diagnostiline reitinguskaala on tervishoiuteenuse osutajate jaoks populaarne valik. Skaala oli mõeldud lastele vanuses 6–12, kuid testi võivad kasutada ka muud vanuserühmad. Õpetajatele ja lapsevanematele on olemas lisavormid, kus sõelutakse tähelepanematuse järele.

Õpetaja hindamisel on osa, mis on pühendatud õpiraskustele. Skaala vanemversioon sisaldab jaotist antisotsiaalse käitumise ja käitumishäirete kohta. Lõppude lõpuks teate oma last kõige paremini.

Kui kasutate Vanderbilti diagnostilist hindamisskaalat, lisage kõik vastuste numbrid ja jagage see vastuste arvuga. Sooritusküsimuste korral peab ADHD-le olema minimaalselt 4 punkti kahel küsimusel või 5 punkti ühel küsimusel. Paranduse jälgimiseks võite anda hinnangu iga paari kuu tagant.

Conners CBRS skaala hinne

Conners CBRS loodi 6–18-aastaste laste ADHD hindamiseks. See aitab kindlaks teha:

  • ADHD on mure sotsiaalsete ja koolitulemuste pärast
  • kui õpilane vastab eriharidusele
  • millised raviplaanid võivad olla kõige kasulikumad
  • kui ravivastus on positiivne

Vormid on saadaval lapsele, vanematele ja õpetajatele. Lühikeses versioonis on 25 küsimust. Seal on hindamise pikem versioon, mida kasutatakse ADHD arengu muutmiseks aja jooksul. Skoorid 60 ja kõrgemad näitavad ADHD-d.

SNAP-IV reitinguskaala hindamine

SNAP-IV reitinguskaala testib ADHD sümptomite sagedust. Kokku on selles 18 küsimust. Üheksa küsimust testivad impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse ning veel üheksa testiga tähelepanematuse osas. Vastuseid hinnatakse skaalal 0-3 (0 = mitte kunagi, 3 = väga sage). Kui olete vastamise lõpetanud, lisage igas jaotises oma hinded. Seejärel jagage summa keskmise saamiseks 9-ga.

Reitingud erinevad sõltuvalt sellest, kes vormile vastab. Hüperaktiivsuse ja impulsiivsuse osas on see näitaja vanemate puhul 1,44 ja õpetajate puhul 1,78. Tähelepanematuse eest on see vanematele 1,78 ja õpetajatele 2,56.

Nii et olete testinud ADHD-d kõrgel tasemel. Mis nüüd?

ADHD võib kesta kogu teie elu. Kuid nagu miski, võib see aja jooksul muutuda ja oluliselt paraneda. Edu võti on varane tegutsemine.

Mõned ravivõimalused on:

  • psühhoteraapia
  • käitumisteraapia (BT)
  • sotsiaalsete oskuste koolitus
  • lapsevanemate oskuste koolitus
  • tugirühmad
  • kesknärvisüsteemi stimulandid (KNS)
  • mittestimuleerivad ravimid

Ravimid

ADHD raviks on sageli ette nähtud kesknärvisüsteemi (KNS) stimulandid. Nad töötavad, suurendades ajus dopamiini ja norepinefriini. Põhimõtteliselt töötavad kemikaalid kontsentratsiooni ja keskendumise parandamiseks. Populaarsete kesknärvisüsteemi stimuleerivate ravimite hulka kuuluvad:

  • metüülfenidaat (Ritalin, Concerta, metaandmed, Daytrana)
  • amfetamiinil põhinevad stimulandid (Adderall, Dextrostat, Dexedrine)
  • dekstrometamfetamiin (Desoxyn)
  • dekstrometüülfenidaat (Focalin)

ADHD-ga inimestele võib välja kirjutada ka norepinefriini sisaldavaid mittestimuleerivaid ravimeid. Norepinefriin võib aidata tähelepanu ja mälu. Need mittestimuleerivad ravimeetodid hõlmavad:

  • antidepressandid nagu bupropioon (Wellbutrin)
  • atomoksetiin (Strattera)

Muud kui uimastid

Ravimid võivad teiste ravimitega kombineeritult paremini toimida. Või äkki pole meditsiin lihtsalt teie asi. Pikaajalise edu saavutamiseks on palju võimalusi, mis pole uimastid.

Psühhoteraapia võib aidata ADHD-ga elaval lapsel või täiskasvanul:

  • parandada suhteid eakaaslaste ja autoriteetidega
  • avada oma tundeid
  • uurige paremaid viise organiseerituks püsimiseks
  • töötada läbi häiriva käitumise
  • õppige paremini seostuma teiste inimeste vajadustega

Käitumisteraapia (BT) aitab jälgida käitumisharjumusi. Positiivne tulemus oleks:

  • teatud olukordades käitumise strateegiate väljatöötamine
  • uurides, miks teatud negatiivsed käitumised muutuvad mustriks
  • õppimine teistega hästi mängima

Kuigi tervislik toitumine on selle üle endiselt teadusringkondades vaieldav, võib see aidata ADHD-ga inimestel paremini keskenduda. Vältige teatud lisaaineid, mis võivad põhjustada hüperaktiivsust. Need sisaldavad:

  • FD&C punane nr 40 (punane punane)
  • FD&C kollane nr 6 (päikeseloojangukollane)
  • FD&C kollane nr 5 (tartrasiin)
  • D&C kollane nr 10 (kinoliinkollane)
  • naatriumbensoaat

Enamikku neist lisaainetest leidub töödeldud toitudes, puuviljamahlades, gaseeritud soodas, jäätises, kommides, kookides, salatikastmetes, teraviljades ja granolabatoonides. Justkui elavhõbedamürgituse pärast muretsemisest ei piisa, värvitakse suitsutatud kilttursk sageli D&C kollasega nr 10. Yikes.

Vahetage need töödeldud toidud tervislike rasvade vastu. Uuringud on näidanud, et oomega-3 rasvhapped võivad aidata parandada ADHD-ga laste ja noorukite kontsentratsiooni.

Liigne energia on ADHD-ga inimeste jaoks suur probleem. Uuringud näitavad, et vaid 20 minutit õueskäimist võib ADHD-ga lastel palju kasu olla. Päikeseline lõbu aitab seda hüperaktiivsust maha põletada ning loodus on kõige parem, kui on vaja leida selline loomulik rahulik olek.

Alumine joon

Aastate jooksul on ADHD muutunud keskendumise kaotamiseks kasutatavaks terminiks. Kuid ADHD on dünaamiline häire, milles on reaalse elu väljakutseid. ADHD reitinguskaala võtmine on suurepärane esimene samm elus keskendumise leidmisele.